RTG urografia
RTG urografia to metoda obrazowego badania nerek i dróg moczowych za pomocą środków cieniujących podawanych dożylnie. Kontrast poprzez krew dociera do nerek, gdzie zostaje przefiltrowany do moczu i poprzez kielichy i miedniczki nerkowe dociera do moczowodów, a następnie jest wydalany do pęcherza moczowego i przez cewkę moczową na zewnątrz organizmu. Kolejne etapy tego procesu uwidacznia się na zdjęciach RTG.
RTG urografia pozwala dokładnie określić kształt, wielkość i położenie nerek, stwierdzić nieprawidłowości w budowie układu kielichowo-miedniczkowego, zaburzenia drożności moczowodów, obecność kamieni w drogach moczowych.
Wskazania do wykonania badania:
- kamica układu moczowego
- torbiele i guzy nerek, wielotorbielowatość nerek
- śródmiąższowe i cewkowe choroby nerek
- choroby pęcherza moczowego
- choroby gruczołu krokowego
- nadciśnienie tętnicze z zajęciem nerek
Przeciwwskazanie do wykonania urografii stanowią:
- zaawansowana niewydolność nerek
- odwodnienie
- ciąża
- niewyrównana nadczynność tarczycy
- znaczna reakcja uczuleniowa na środki kontrastowe
Przygotowanie do badania
Przed wykonaniem urografii konieczne jest wykonanie badań oceniających funkcje nerek (przede wszystkim oznaczenia stężenia kreatyniny w surowicy) i układu krążenia oraz przyniesienie ich ze sobą na badanie.
W dniu poprzedzających badanie należy przyjmować preparat Espumisan 3 x dziennie po 2 do 4 kapsułek (środek odgazowujący, dostępny w aptece bez recepty).
Wieczorem w dniu poprzedzającym badanie pacjent powinien się wypróżnić (jeśli to konieczne przy pomocy lewatywy).
W dniu badania należy przyjąć jeszcze 2 kapsułki Espumisanu. Pacjent powinien pozostać na czczo (bez jedzenia i picia) co najmniej przez 6 godzin. Nie wolno palić papierosów przed badaniem.
Przed podaniem kontrastu wykonuje się tzw. puste zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej oceniające przygotowanie pacjenta do badania, ponieważ obecność mas kałowych i gazów uniemożliwi przeprowadzenie dalszej części badania. Jeśli pierwsze zdjęcie jest satysfakcjonujące to podaje się środek kontrastowy i wykonuje kolejne zdjęcia RTG, najczęściej w 5, 15, 30, i 60 minucie badania (ale odstępy między zdjęciami ustala lekarz).
Należy zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań RTG, USG i tomografii jamy brzusznej, a także poprzedniej urografii (jeśli była wykonywana).