RTG kręgosłupa

Badanie RTG kręgosłupa pozwala wykryć nieprawidłowości postawy, zmiany urazowe, zwyrodnieniowe, zapalne. Stanowi jedno z badań diagnostycznych przy podejrzeniu nowotworów i przerzutów nowotworowych do kręgosłupa. Wykonuje się je także w celu wyjaśnienia dolegliwości bólowych określonej okolicy kręgosłupa, które mogą towarzyszyć chorobom układowym (chorobie zwyrodnieniowej stawów, fibromialgii, osteoporozie czy układowym chorobom tkanki łącznej). Na zdjęciu RTG ocenia się zarówno trzony kręgów, jak i krążki międzykręgowe oraz stawy międzykręgowe.

Najczęstszą przyczyną bólów kręgosłupa są zmiany zwyrodnieniowe i zapalenie stawów międzykręgowych, a także zmiany struktury kostnej wywołane osteoporozą związaną z wiekiem (głównie osteoporozą pomenopauzalną u kobiet). Zmiany zwyrodnieniowe dotyczą przede wszystkim odcinka lędźwiowego i szyjnego kręgosłupa.

RTG kręgosłupa szyjnego wykonywane jest po urazach okolicy szyi, a także jako badanie pomocnicze w diagnostyce przyczyn bólów głowy, szyi i barków oraz zawrotów głowy. Najczęściej rozpoznawaną przyczyną dolegliwości w obrębie kręgosłupa szyjnego są dyskopatie. Równie istotne znaczenie mają zmiany zwyrodnieniowe odcinka szyjnego, zwykle związane z trybem życia, ale też mogące być skutkiem urazów (np. wypadku komunikacyjnego). Do rzadszych przyczyn dolegliwości ze strony kręgosłupa szyjnego należą wady rozwojowe (m.in. obecność żebra szyjnego).

RTG kręgosłupa piersiowego wykonywane jest przy podejrzeniu zmian pourazowych, zwyrodnieniowo-zniekształcających, zapalnych (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), jałowej martwicy kości (choroba Scheuermanna), procesów rozrostowych czy przerzutowych, w przypadku niewyjaśnionych bólów pleców i bólów w okolicy międzyłopatkowej. Rentgenodiagnostyka tego odcinka kręgosłupa jest podstawową metodą służącą do oceny wad postawy (skrzywienie boczne, nadmierna kifoza piersiowa) i zmian pokrzywiczych. Bóle kręgosłupa piersiowego spowodowane są często układowymi procesami zapalnymi, a w starszym wieku fibromialgią lub osteoporozą i związanymi z nią złamaniami kompresyjnymi kręgów.

RTG odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa najczęściej wykonuje się z powodu dolegliwości bólowych tej okolicy, których przyczyny mogą być bardzo różne.

Zdjęcie RTG pozwala na szybkie wykluczenie określonych patologii, takich jak:

• zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzykręgowych
• kręgozmyk
• osteoporoza
• zmiany zapalne (reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa)
• urazy
• pierwotne i przerzutowe nowotwory kręgosłupa
• skrzywienie kręgosłupa
• zmiany przeciążeniowe.

Przygotowanie do badania

RTG odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa wymaga specjalnego przygotowania.

Dzień przed badaniem zalecana jest dieta półpłynna, nie należy jeść owoców, warzyw, słodyczy ani pić soków owocowych i napojów gazowanych.

W tym dniu należy też przyjmować preparat Espumisan 3 x dziennie po 2 do 4 kapsułek (środek odgazowujący, dostępny w aptece bez recepty).

W dniu badania należy przyjąć jeszcze 2 kapsułki Espumisanu i pozostać na czczo – nie należy jeść ani pić.

Na badanie RTG należy przynieść poprzednio wykonywane zdjęcia rentgenowskie, wyniki tomografii komputerowej, rezonansu (jeśli były wykonywane).